ການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ເປັນສັນຍາລັກກວມເອົາລົດເຂັນໄຟຟ້າ

ຄົນພິການທາງດ້ານຮ່າງກາຍປະເຊີນກັບສິ່ງທ້າທາຍຂອງຕົນເອງທີ່ຍ່າງໄປທົ່ວໂລກ, ແຕ່ຍ້ອນຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີ, ລໍ້ຍູ້ໄຟຟ້າໄດ້ກາຍເປັນຜົນປະໂຫຍດສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການເຄື່ອນຍ້າຍ. ໃນຂະນະທີ່ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ສິດເສລີພາບແລະຄວາມເປັນເອກະລາດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈລະດັບຂອງການຄຸ້ມຄອງທີ່ສະຫນອງໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ໂດຍສະເພາະ EmblemHealth. ໃນບົດຄວາມ blog ນີ້, ພວກເຮົາຈະຄົ້ນຫາວ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບ EmblemHealth ກວມເອົາລໍ້ເຫຼື່ອນໄຟຟ້າແລະຊີ້ແຈງດ້ານອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວຂໍ້ນີ້.

ການຄຸ້ມຄອງລໍ້ຍູ້ໄຟຟ້າ: ນະໂຍບາຍສຸຂະພາບ Emblem ເປີດເຜີຍ

ເມື່ອເວົ້າເຖິງການປະກັນໄພລົດເຂັນໄຟຟ້າ, EmblemHealth ສະເຫນີທາງເລືອກການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ສົມບູນແບບເພື່ອໃຫ້ເຫມາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າແຕ່ລະນະໂຍບາຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແລະການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບລໍ້ເຫຼື່ອນໄຟຟ້າອາດຈະຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ, ເຊັ່ນ: ສະພາບທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບ, ລັກສະນະຂອງຄວາມພິການຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະປະເພດຂອງແຜນການປະກັນໄພທີ່ພວກເຂົາເລືອກ.

ເພື່ອກໍານົດການຄຸ້ມຄອງສະເພາະສໍາລັບລໍ້ເຂັນໄຟຟ້າ EmblemHealth, ບຸກຄົນຄວນທົບທວນຄືນເອກະສານແຜນການປະກັນໄພຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງລະມັດລະວັງຫຼືປຶກສາກັບຕົວແທນບໍລິການລູກຄ້າ EmblemHealth. ເຂົາເຈົ້າຈະສາມາດສະໜອງຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມເຕີມທີ່ອາດຈະຕ້ອງການເພື່ອໃຫ້ໄດ້ລົດເຂັນພະລັງງານຜ່ານການປະກັນໄພ.

ປັດໃຈທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງ:

1. ຄວາມຈໍາເປັນທາງການແພດ: EmblemHealth, ເຊັ່ນດຽວກັບບໍລິສັດປະກັນໄພຈໍານວນຫຼາຍ, ຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຈໍາເປັນທາງການແພດ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າບຸກຄົນທີ່ຊອກຫາລໍ້ເຫຼື່ອນໄຟຟ້າຕ້ອງສະຫນອງຫຼັກຖານຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບເຊັ່ນທ່ານຫມໍແລະຜູ້ປິ່ນປົວເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນຄວາມຕ້ອງການອຸປະກອນ. ບັນທຶກທາງການແພດ, ການປະເມີນແລະໃບສັ່ງຢາຈະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກໍານົດການຄຸ້ມຄອງ.

2. ການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າ: ບໍລິສັດປະກັນໄພມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າສຳລັບອຸປະກອນການແພດທີ່ທົນທານເຊັ່ນ: ລໍ້ຍູ້. ກ່ອນທີ່ຈະຊື້ ຫຼືເຊົ່າອຸປະກອນດັ່ງກ່າວ, ບຸກຄົນທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ EmblemHealth ຄວນຮັບປະກັນວ່າອຸປະກອນດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກແຜນປະກັນໄພຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຄວາມລົ້ມເຫລວໃນການໄດ້ຮັບການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າອາດຈະເຮັດໃຫ້ການປະຕິເສດການຄຸ້ມຄອງ.

3. ເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບ: EmblemHealth ອາດຈະມີເງື່ອນໄຂສະເພາະທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງຕອບສະຫນອງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບການລໍ້ເຫຼື່ອນພະລັງງານ. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີອາຍຸ, ເງື່ອນໄຂທາງການແພດແລະຂໍ້ຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວ. ການຮູ້ແລະປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ໂອກາດຂອງທ່ານທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງສູງສຸດ.

ທາງເລືອກການຄຸ້ມຄອງທາງເລືອກ:

ຖ້າ EmblemHealth ບໍ່ກວມເອົາລົດເຂັນພະລັງງານ ຫຼືມີຂອບເຂດຈໍາກັດ, ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາເສັ້ນທາງອື່ນໄດ້. ທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

1. Medicaid: ບຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ອາດຈະຊອກຫາການຄຸ້ມຄອງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າສໍາລັບລໍ້ຍູ້ໄຟຟ້າ, ເນື່ອງຈາກວ່າ Medicaid ມັກຈະມີການຄຸ້ມຄອງອຸປະກອນການແພດທີ່ທົນທານ.

2. Medicare: ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 65 ປີຂຶ້ນໄປ ຫຼືມີຄວາມພິການບາງຢ່າງ, Medicare ສາມາດໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບລໍ້ເຂັນໄຟຟ້າພາຍໃຕ້ແຜນ Part B.

3. ການປະຫຍັດສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນ: ໃນບາງກໍລະນີ, ບຸກຄົນອາດຈະຕ້ອງອີງໃສ່ການປະຫຍັດສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນຫຼືເງິນກູ້ເພື່ອຊື້ລໍ້ເຫຼື່ອນພະລັງງານຖ້າຫາກວ່າການຄຸ້ມຄອງປະກັນໄພບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຫຼືບໍ່ພຽງພໍ.

ການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບສໍາລັບລໍ້ເຂັນພະລັງງານສາມາດເບິ່ງຄືວ່າເປັນຕາຢ້ານ, ແຕ່ກັບ EmblemHealth, ລະດັບຂອງການຄຸ້ມຄອງແມ່ນຂຶ້ນກັບນະໂຍບາຍສະເພາະແລະສະຖານະການສ່ວນບຸກຄົນ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບນະໂຍບາຍການຄຸ້ມຄອງຂອງ EmblemHealth, ຄົ້ນຫາທາງເລືອກອື່ນຖ້າຈໍາເປັນ, ແລະປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອຊອກຫາເສັ້ນທາງທີ່ດີທີ່ສຸດ. ໂດຍການເຮັດດັ່ງນັ້ນ, ບຸກຄົນສາມາດຮັບປະກັນໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໄດ້ຮັບປະກັນໄພລໍ້ເຫຼື່ອນໄຟຟ້າທີ່ພຽງພໍ, ດັ່ງນັ້ນການຍົກສູງຄຸນນະພາບຊີວິດແລະຄວາມເປັນເອກະລາດໂດຍລວມ.